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    藥聯(lián)體與醫(yī)聯(lián)體,“二體”結(jié)合天地廣闊
    日期:2017-10-20 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 作者:佚名 【打印】

    醫(yī)院首先切割門診藥房功能,藥品零售企業(yè)以平等的合作伙伴身份進入醫(yī)院,以合同的方式而非行政安排的方式確定各自的分工。如此接收醫(yī)院的藥房功能,可望避免出現(xiàn)藥房托管那樣的假醫(yī)藥分開措施,真正實現(xiàn)機制分開基礎(chǔ)上的醫(yī)藥分開。

    如果實踐成功,還可進一步探索急診用藥和住院用藥的供給體制改革,以完成全面意義上的醫(yī)藥分開。

    第三,試行人工智能在醫(yī)療方面的應用。

    科學界、企業(yè)界已經(jīng)有人提出人工智能對部分醫(yī)療技能的替代。人工智能替代醫(yī)生,是一個正確的方向,也是一個遙遠的目標,但并不是不可以探索的領(lǐng)域。現(xiàn)在各種檢查儀器、各種進入人體自動運作的微型機器人,就是有益且成功的初步探索。

    從先簡后繁、先易后難的科學發(fā)展規(guī)律看,人工智能在醫(yī)療方面的應用探索,應當首先在首診、初級、全科這樣的領(lǐng)域。

    這些基礎(chǔ)領(lǐng)域,對人類高超的大腦、醫(yī)生精準的技能,相對依賴較少。現(xiàn)在首診的醫(yī)療實踐,大多也依靠機器對病人基本情況的檢查,醫(yī)生根據(jù)機器檢查的數(shù)據(jù),做出初步診斷,提出初步治療方案。而對機器檢查數(shù)據(jù)的基本判斷,人工智能并不會比人的大腦愚笨。

    人工智能戰(zhàn)勝人腦的功績,首先就是在計算機、棋類這樣的以邏輯思維為主的領(lǐng)域取得。現(xiàn)在患者進醫(yī)院初診,醫(yī)生首先開一批檢查單,固然有人質(zhì)疑這有過度檢查的嫌疑,但也不能排除醫(yī)生認為初診時,機器的全面檢查比個人的望聞問切更為可靠,不能排除追求確診、避免誤診的心理因素。

    所以,在大部分不是急性發(fā)作的病人首診時,“機器醫(yī)生”依據(jù)初級檢查結(jié)果在全科范圍內(nèi)做出診斷,應當是人工智能開始進入醫(yī)療領(lǐng)域,替代醫(yī)生部分技能的最合適領(lǐng)域。這具有方便、經(jīng)濟、快捷、可靠的效果。

    零售藥店天然就有藥學服務和指導、配合病人自治的傳統(tǒng)。在藥聯(lián)體和醫(yī)聯(lián)體結(jié)合后的零售藥店,一定可以在醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體和人工智能開發(fā)機構(gòu)的人工醫(yī)療智能開發(fā)中,尤其在人工醫(yī)療智能的推廣運用中做出獨有的貢獻。

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