（國衛辦科教函[2017]380號）

各省、自治區、直轄市衛生計生委，新疆生產建設兵團衛生局:

　　2014年全國啟動實施了住院醫師規范化培訓制度，首批本科學歷學員將于今年結業。為探索完善結業考核實施辦法，促進臨床醫學人才培養的同質化，根據《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》（國衛科教發〔2013〕56號）、《住院醫師規范化培訓考核實施辦法（試行）》（國衛辦科教發〔2015〕49號）等文件精神，按照“突出臨床、穩妥有序、省級為主、嚴格規范、逐步完善”的原則，現將2017年住院醫師規范化培訓結業考核（以下簡稱結業考核）工作安排通知如下，請結合當地實際，認真貫徹執行。

　　一、考核內容

　　結業考核分為專業理論考核和臨床實踐能力考核兩部分，重點評價培訓對象經過理論與實踐相結合的系統臨床培訓后，在實際醫療保健工作中綜合運用臨床基本理論、基本知識、基本技能以及基本經驗，安全有效規范地從事臨床診療活動、獨立處理本專業常見多發疾病診療問題的能力和相關綜合素質。結業考核按培訓專業施行。

　　二、組織管理

　　結業考核工作實行分級管理。國務院衛生計生行政部門（含中醫藥管理部門，下同）負責全國結業考核工作的統籌管理；各省（區、市）為考區，省級衛生計生行政部門（含中醫藥管理部門，下同）負責本轄區結業考核工作的組織管理；考核基地負責結業考核工作的具體落實。

　　國家衛生計生委指定委人才交流服務中心（以下簡稱人才中心）負責結業考核具體設計，建立國家理論考核題庫、制訂理論考核大綱和臨床實踐能力考核指導標準，指導各地考核實施，提供考核技術支持服務，協助國家衛生計生委開展管理監督。省級衛生計生行政部門應當建立本考區結業考核組織管理機制，設置結業考核領導小組辦公室，可指定醫師協會等有關行業組織、單位負責相關具體工作，考區可與人才中心建立具體工作聯系。

　　三、考核對象

　　考核對象為按規定在培訓基地完成住院醫師規范化培訓相關內容，且培訓過程考核合格的培訓學員。學員申報的考核專業須與培訓專業一致。

　　符合上述條件的在讀臨床醫學（含口腔、中醫）碩士專業學位研究生可申請參加結業考核。

　　四、考核實施

　　專業理論考核由各考區根據需要使用國家題庫抽題組卷，也可探索自行命題組卷。使用國家題庫的考區需與人才中心對接，在人才中心指導下完成抽題組卷，人才中心提供人機對話考核技術服務和考核結果分析服務。自行命題的考區需將各專業考核題、評分標準和學員成績在考核實施后十個工作日內報人才中心。

　　臨床實踐能力考核原則上由各考區根據人才中心組織制定的考核指導標準，結合本地實際，制定本考區各專業具體考站設計，并報人才中心備案。具體考核實施工作可充分發揮醫師協會等有關行業組織作用。

　　考核日期由考區根據實際確定，需要使用國家題庫的，可與人才中心商定。根據需求和條件，考區可探索年內提供1次以上的考核服務。

　　五、結果評定

　　（一）專業理論考核和臨床實踐能力考核均合格者視為結業考核合格。未通過其中任一項者，可就未通過科目再次申請結業考核；已通過科目成績三年內有效。

　　（二）專業理論考核通過標準由各考區根據國家住院醫師規范化培訓標準有關要求，結合本地實際確定，報人才中心備案實施。根據需求，各考區可提請人才中心提供通過標準判定等相關咨詢指導服務。

　　（三）臨床實踐能力考核方案及考核通過標準，由各考區根據實踐能力考核指導標準，結合本地實際確定，報人才中心備案實施。各考區應當按規定將考核結果報人才中心。

　　六、證書管理

　　各省級衛生計生行政部門將結業考核合格人員信息提交中國醫師協會獲取證書編號后，印發統一制式的《住院醫師規范化培訓合格證書》，并負責證書管理。證書在全國范圍內有效。

　　七、工作要求

　　（一）各省級衛生計生行政部門要高度重視住院醫師規范化培訓結業考核工作，加強組織領導，完善管理機制，發揮專家作用，做好設計和動員部署、管理干部和考官培訓、政策宣傳與解讀、考核管理與突發事件應對處理、考核結果分析報告、隨訪調查等工作，確保結業考核工作開好局、起好步，安全、穩妥、規范、有序地實施。

　　（二）各省級衛生計生行政部門要及時總結經驗，不斷完善結業考核的設計和組織實施，充分運用結業考核結果，有針對性地加強本地住院醫師規范化培訓制度建設，加快提升培訓質量和水平。結業考核后要及時向我委提交工作報告。我委委托人才中心對各地結業考核工作實施監測，適時組織專家進行督導檢查。

　　八、其他

　　住院醫師規范化培訓結業考核的專業理論考核大綱和臨床實踐能力考核指導標準由人才中心發布。

　　中醫專業住院醫師規范化培訓結業考核工作由國家中醫藥局根據本通知精神具體組織實施。按照軍地協同有關規定，軍隊住院醫師可根據屬地化管理原則，參加所在省（區、市）衛生計生行政部門組織的結業考核。

國家衛生計生委辦公廳

2017年4月17日