第三方平臺(tái)藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)結(jié)束后，醫(yī)藥電商平臺(tái)尋找另類模式破局求生。北京商報(bào)記者近期調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前天貓醫(yī)藥館、1號(hào)店、八百方三家A證試點(diǎn)企業(yè)已經(jīng)停止線上藥品銷售業(yè)務(wù)，但用戶可以通過線上預(yù)訂、線下付款的方式購得藥品。在這背后是電商企業(yè)一系列“借殼”、合作運(yùn)作后，力保線上醫(yī)藥市場的嘗試。不過，在醫(yī)藥電商放開政策尚未明朗之際，責(zé)任主體不清、藥品品類有限、配送服務(wù)不到位等仍是醫(yī)藥電商前進(jìn)道路中的絆腳石。

模式“換湯不換藥”

一直以便利自稱的電商模式在醫(yī)藥領(lǐng)域裁了跟頭。與此前在網(wǎng)上購買藥品“一鍵下單”不同，如今網(wǎng)上購買藥品流程又多了“預(yù)約”等流程。

消費(fèi)者孫先生日前在1號(hào)店上購買“白云山板藍(lán)根顆粒”時(shí)發(fā)現(xiàn)，購買頁面沒有了加入購物車等常規(guī)選項(xiàng)，而是變成了“提交需求”選項(xiàng)。他在提交藥品需求后，客服人員在第二天通過電話確認(rèn)購藥需求，并告知藥品需在幾日后通過快遞送達(dá)。正處于患病中的他最終還是選擇在周邊藥店購買了藥品。

其實(shí)，這樣的“提交需求”并非個(gè)例，北京商報(bào)記者在天貓醫(yī)藥館、1號(hào)店、八百方國內(nèi)此前僅有的三家從事第三方平臺(tái)藥品零售的平臺(tái)上看到，購買選項(xiàng)均變成了“提交需求”或“藥師咨詢”。

這正是由于日前國家食藥監(jiān)總局的一紙公告所致。自國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺(tái)藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)工作結(jié)束》通知后，天貓醫(yī)藥館、1號(hào)店、八百方三家醫(yī)藥電商A證試點(diǎn)的企業(yè)被要求停止線上藥品銷售業(yè)務(wù)。通過交易模式變更，由原來線上下單、在線支付，變更為線上提交需求、線下貨到付款，雖然用戶仍可以間接購得藥品，但購藥體驗(yàn)卻大打折扣。

這樣的模式變換也存在“換湯不換藥”之嫌。北京商報(bào)記者在天貓醫(yī)藥館提交了兩份“芬必得布洛芬緩釋膠囊”需求，藥品在下單后的第四天送達(dá)，但其間沒有收到相關(guān)工作人員的電話確認(rèn)，錢款最終直接從支付寶中扣費(fèi)。

不過，醫(yī)藥電商在價(jià)格方面還具有絕對(duì)優(yōu)勢。北京商報(bào)記者在1號(hào)店某線上藥店看到，“白云山板藍(lán)根顆粒（3件裝）”單價(jià)約為9.7元/件，包含運(yùn)輸成本在內(nèi)計(jì)算，約合12.7元/件。而北京商報(bào)記者在市內(nèi)一家實(shí)體連鎖藥店咨詢同款藥品價(jià)格為23.8元/件。但從藥品的運(yùn)輸時(shí)間來看，相較于服務(wù)“最后一公里”的送藥O2O以及傳統(tǒng)的到店消費(fèi)模式，醫(yī)藥電商很難滿足用戶即時(shí)用藥需求。

政策收緊身份轉(zhuǎn)變

國家相關(guān)政策的陸續(xù)出臺(tái)，一方面給予醫(yī)藥電商行業(yè)更多的關(guān)注，同時(shí)也凸顯了對(duì)藥品監(jiān)管的重視。國家食藥監(jiān)總局在此前發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺(tái)藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)工作結(jié)束》公告中提及，由于在互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺(tái)藥品零售交易試點(diǎn)過程中，暴露出第三方平臺(tái)與實(shí)體藥店主體責(zé)任不清晰、對(duì)銷售處方藥和藥品質(zhì)量安全難以有效監(jiān)管等問題，不利于保護(hù)消費(fèi)者利益和用藥安全，因此決定結(jié)束互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺(tái)藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)工作。

國家食藥監(jiān)總局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所互聯(lián)網(wǎng)藥品監(jiān)管中心負(fù)責(zé)人吳捷表示，在試點(diǎn)過程中，第三方平臺(tái)不直接接觸藥品，相關(guān)的采購、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)由實(shí)體藥店和物流公司負(fù)責(zé)，但支付過程是由消費(fèi)者支付給第三方平臺(tái)。如果發(fā)生了藥品質(zhì)量問題，很難理清責(zé)任主體。模式變更后，收費(fèi)方從第三方平臺(tái)變更為物流公司或?qū)嶓w藥店，對(duì)這種模式下藥品監(jiān)管與對(duì)實(shí)體藥店的藥品監(jiān)管沒有太大差異。

事實(shí)上，第三方平臺(tái)藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)的中止，也意味著電商平臺(tái)回到以往作為交易服務(wù)平臺(tái)的身份。據(jù)了解，八百方、1號(hào)店分別于2014年2月和6月獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》A證，天貓醫(yī)藥館更早通過收購95095醫(yī)藥電商平臺(tái)擁有A證資質(zhì)。根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》A證的服務(wù)范圍，企業(yè)只能作為藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的平臺(tái)服務(wù)商，不得向個(gè)人提供藥品銷售服務(wù)。

中國電子商務(wù)研究中心特約研究員、知名IT律師趙占領(lǐng)表示，天貓醫(yī)藥館等電商企業(yè)的入局確實(shí)帶動(dòng)了醫(yī)藥電商市場，提高了用戶在網(wǎng)上購藥的普及度。A證試點(diǎn)結(jié)束后，平臺(tái)上的入駐商戶或在業(yè)績上受到一些影響，但不會(huì)很大。

摸索出路曲線布局

盡管國家食藥監(jiān)總局叫停第三方平臺(tái)藥品網(wǎng)上零售試點(diǎn)，但這并不意味著第三方電商平臺(tái)在醫(yī)藥行業(yè)就沒有了出路。

正如同此前的專車、外賣市場，在政策尚未松綁之際，醫(yī)藥電商企業(yè)也不打算靜觀其變。阿里健康旗下“良心大藥房”網(wǎng)上藥店在本月初上線，這是繼天貓醫(yī)藥館之后，阿里健康欲借自營藥房補(bǔ)位醫(yī)藥B2C市場。堅(jiān)持自營的京東也不打算放棄醫(yī)藥電商的蛋糕，通過開設(shè)京東大藥房、上線京東醫(yī)藥，全面切入醫(yī)藥電商領(lǐng)域。吳捷表示，相較于滿足用戶的即時(shí)用藥需求，醫(yī)藥電商更大的市場在于維生素、血糖儀以及慢性病治療用藥等品類，但還要注意不可邁過處方藥的紅線。

除了上述在醫(yī)藥B2C領(lǐng)域的積極試水，如仁和旗下的叮當(dāng)快藥、京東到家的醫(yī)藥板塊、出身德威治大藥房的藥去哪，這些瞄準(zhǔn)“最后一公里”配送服務(wù)的垂直類醫(yī)藥O2O服務(wù)也在加速搶占用戶。京東到家健康業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人邵清表示，醫(yī)藥電商已發(fā)展到關(guān)鍵時(shí)刻，O2O的健康服務(wù)已經(jīng)成為當(dāng)前政策環(huán)境下醫(yī)藥電商發(fā)展的最佳路徑。易觀醫(yī)療研究中心分析師張怡丹也認(rèn)為，醫(yī)藥電商同實(shí)體藥店合作O2O業(yè)務(wù)是一個(gè)突破口，O2O與B2C、線上與線下模式的整合已經(jīng)成為醫(yī)藥電商發(fā)展的一個(gè)主流趨勢。

尚難有大動(dòng)作

自2009年《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》出臺(tái)以來，明確了我國醫(yī)藥行業(yè)“醫(yī)藥分開”、“破除以藥補(bǔ)醫(yī)”等發(fā)展理念。國家發(fā)改委在此前發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見重點(diǎn)工作部門分工方案》中提出，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照藥品通用名開具處方，并主動(dòng)向患者提供處方，保障患者的購藥選擇權(quán)”。多位醫(yī)藥電商企業(yè)負(fù)責(zé)人將其視為醫(yī)藥電商行業(yè)的利好信號(hào)。

但從目前來看，醫(yī)院依賴藥品銷售收入取得收支平衡的現(xiàn)狀尚未改觀，這也決定了處方外流的激勵(lì)機(jī)制一時(shí)難以形成。一位不愿透露姓名的醫(yī)藥電商從業(yè)者坦言，現(xiàn)實(shí)與理想之間依舊存在差距，在處方藥放開的具體政策尚未出臺(tái)前，企業(yè)難有太大動(dòng)作。

不可否認(rèn)的是，我國醫(yī)藥電商的市場潛力依舊巨大。根據(jù)商務(wù)部6月發(fā)布的《2015年藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告》顯示，去年全年國內(nèi)七大類醫(yī)藥商品銷售總額16613億元；另據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，去年商務(wù)部直報(bào)系統(tǒng)醫(yī)藥電商銷售總額達(dá)476億元。照此計(jì)算，醫(yī)藥電商銷售占比在整體醫(yī)藥商品銷售總額中不足3%。而根據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示，2013年美國醫(yī)藥電商占整體醫(yī)藥銷售的30%左右。