《2017年中國醫藥市場發展藍皮書》近期發布，記者了解到，公立醫院終端市場份額同比出現下降，銷售增速也下降了7.6%；而公立基層醫療銷售額盡管比較小，但卻是三大終端中增速最快的一個市場，其市場銷售規模為1360億元。有研究機構預測，受醫改的影響，未來公立基層醫療藥品市場會是各大藥企眼中的“香餑餑”。

公立醫院終端市場份額仍居第一

統計顯示，從2011年至2016年，中國藥品市場終端銷售額由8097億元上升至14975億元，6年復合增長率為13.08%。

從實現藥品銷售的三大終端的銷售額分布看，第一終端公立醫院終端市場份額最大，作為藥品銷售最重要的終端，其2016年終端銷售額達到10240億元，所占份額為68.38%，不過同比去年下降了0.43個百分點，銷售增速也下降至7.6%，同比下降了3.1個百分點。其中城市公立醫院市場用藥規模達到7675億元，占全國藥品市場51.3%，同比去年增長6.1%，六年復合增長率為9.7%；縣級公立醫院的銷售額達到2565億元，占全國藥品市場17.1%，同比增長12.3%，六年復合增長率達到14.1%。

實體藥店市場用藥規模達3327億

而在第二終端方面，零售藥店終端包含實體藥店和網上藥店。統計顯示，盡管其銷售額逐年增長，但所占藥品銷售額的比例卻逐年下滑，由2011年的24.7%下降至2016年22.54%，2016年與上年同期相比所占份額微升0.04個百分點。其2016年終端銷售額為3375億元。

其中，實體藥店市場用藥規模達到3327億元，其全國藥品市場占比達到22.2%，同比增長8.1%，六年復合增長率為8.9%；而網上藥店市場2016年藥品銷售規模為48億元，占比0.33%，同比增長50.0%，六年復合增長率為84.9%。

CFDA南方醫藥經濟研究所首席研究員張步泳分析認為，2017年初，國務院公布了取消互聯網藥品交易服務資格B證、C證的審批，“這就意味著合法的藥品流通企業都可以自由開展互聯網藥品的B2B、B2C業務，醫藥電商發展將會越來越興盛。”

公立基層醫療藥品市場增長最猛

公立基層醫療終端為藥品銷售第三終端，其銷售額盡管比較小，但卻是三大終端中增速最快的一個市場。統計顯示，其市場份額由2011年的6.61%上升至2016年的9.08%，其市場銷售規模為1360億元，增長率13.2%。

張步泳認為，隨著公立醫院改革的深化和分級診療制度的推進，公立基層醫療終端市場份額有望持續走高。在公立基層醫療終端中，包括城市社區衛生中心/站和鄉鎮衛生院兩個市場，其中城市社區衛生中心/站市場2016年用藥規模達到501億元，占全國藥品市場3.3%，同比增長了14.3%，六年復合增長率為18.2%。

“城市社區衛生中心/站的藥品銷售額還相對較少，但也逐漸受到企業的重視，近幾年的市場銷售額增長率明顯快于城市公立醫院藥品銷售額的增長率。”張步泳介紹，另一方面，受益于新醫改政策，鄉鎮衛生院的藥品銷售額近年增幅較快，六年復合增長率達到16.1%，遠高于城市公立醫院的藥品銷售額增速。其市場用藥規模為859億元，在全國藥品市場占比達5.7%，同比增長率為12.6%。