沈陽、大連4+7啟動，藥企關心的問題，都明確了！

2月28日，遼寧省醫療機構藥品和醫用耗材集中采購工作領導小組辦公室發布兩則通知，宣布啟動國家帶量采購——《關于做好國家組織藥品集中采購和使用試點啟動準備工作的通知》、《關于扎實穩妥推進國家組織藥品集中采購和使用試點工作的通如》。

▍中選藥品，生產企業可直接配送

兩準則通知核心內容如下：

遼寧表示，中選藥品可由中選藥品生產企業直接配送，或按照一個中選藥品每市委托不超過一家配送企業配送的原則，由藥品生產企業于3月5日17時前在遼寧省藥品和醫用耗材集中采購平臺白主建立、變更配送關系。

各級醫療衛生機構要在3月10曰 17： 00時前無條件為承擔中選藥品配送任務的企業開戶。

要確保及時結算藥款，在藥品入庫次月結算完畢，原則上不超過 30天。鼓勵探索醫保基金直接結算。

▍3月31日前，采購并使用

沈陽、大連公立醫療衛生機構于3月20日統一執行國家集中采購結果。

所有公立醫療衛生機構要在3 月31日前確保中選藥品及時采購并使用，不得以費用總額、"藥占比"、醫療機構用藥品種規格數量要求、藥事委員會評審以及配送企業開戶為由影響中選藥品的采購與使用。

除了不能以"藥占比"等影響中選品種使用外，遼寧還表示，如果醫療機構不能及時開戶，導致藥品供應配送出現問題的要進行通報批評和問責。

▍鼓勵其他城市參與試點

除沈陽、大連兩市外，鼓勵其他市在滿足采購使用量，醫保支付政策和藥款結算的前提下以市為單位參與試點。其他有意愿參與試點的地市，可以市政府名義向省醫療機構藥品和醫用耗材集中采購工作領導小組提出參與試點申請。

帶量采購先選試點實行，就是總結經驗為擴大區域做準備，這一點在2月25日，國家醫療保障局局長主持召開座談會上說的很明白。

當有藥企代表建議“審慎對待4+7國采非試點地區聯動，暫緩進行更大范圍推廣”時，醫保局局長表示，督促試點地區執行集中采購結果并加強監督檢查，確保政策落地生效。充分總結評估試點成效，廣泛聽取意見，研究逐步擴大試點范圍。

同時，遼寧還表示，在推進試點工作的過程中，要客觀理解利益相關方的訴求，妥善處理利益相關方的關系。