降價潮即將來襲，沒時間了

實際上，壓縮目前耗材領域普遍存在的價格水分，進一步降低耗材使用價格，以減輕患者的醫療成本，是相當長一段時間以來國家對于耗材領域的基本態度。

類似的情形同樣發生在藥品領域之中。從過去數年的行業現狀來看，不管是取消藥品加成，還是省級平臺集中采購以及各地層出不窮的醫聯體采購或是GPO，都在宣示著醫院在采購地位中的主導權利，以及在政策態勢之下向藥品生產商要求降價的動力，而從近年來的招標情況來看，多地的藥品中標價格出現大幅下跌，給藥品生產者帶來巨大難題的同時，醫院方卻已經占據了更多的主動性，藥價虛高的情況也在一定程度上得到了遏制。

而現在，這種態度在耗材領域的政策演變中趨勢已經很明顯。

綱領性的文件，始于2015年11月國家衛計委發布的《關于印發控制公立醫院醫療費用不合理增長的若干意見的通知》。這份文件明確了控制公立醫院醫療費用不合理增長在整體深化醫改中的重要程度，并且提出了“降低藥品和耗材費用占比”的說法，具體表述，則是“力爭到2017年試點城市公立醫院百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下。”

而到了2017年4月國衛體改發22號文《關于全面推開公立醫院綜合改革工作的通知》，“力爭”的表述則被去掉，對于藥占比以及耗占比的要求進一步明確，并將范圍具體化，即“到2017年底，前4批試點城市公立醫院藥占比（不含中藥飲片）總體下降到30%左右；百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下。”

這也是為什么說，各地再不采取一點行動就沒有時間了的原因。如此一來，則意味著關于降低耗占比的時間底線已經被明確提出。距離2017年底只有屈指可數的幾天時間，而就是這短暫的時間決定了各地能否順利完成任務。

能夠預期到的是，在藥品耗材大面積停用之后，隨之會發生的就是醫用耗材的大幅降價。

2017年10月10日，國家發改委發布《關于全面深化價格機制改革的意見》，明確提出“鞏固取消藥品加成成果，進一步取消醫用耗材加成。”而就在一個月之前，國家發改委還發布十八大以來醫藥價格改革專題報告，其中便提出將重點從4個方面加強對高值醫用耗材的價格監管，包括“取消耗材加成；調查成本價；高值耗材出產、口岸及產地、周邊零售價將大公開；高值耗材納入醫療服務項目打包降價”。這也意味著醫用耗材加成的取消已經被列入了全面深化價格機制改革的行動表中。

在相當長的一段時間中，高值醫用耗材因為信息不對稱、市場壟斷以及同藥品類似存在的市場利益鏈條復雜等多種原因，導致價格虛高。而在今后，高值耗材價格透明化，現有價格體系受到沖擊，已經成為一個必然的事情。